Названы факторы, которые предопределят состояние российского фармацевтического рынка в ближайшем будущем

Как отмечают СМИ, на новом витке санкционного противостояния с Западом России может грозить дефицит лекарств и проблемы в сфере высокотехнологичной медицинской помощи. Российские фармацевты в свою очередь заявляют, что дефицита лекарств в России не ожидается и объясняют происходящее «ажиотажным спросом потребителей»

Как уже писала «Московская газета», под санкционным ударом оказался сегмент контейнерных перевозок – а с их помощью и происходят поставки сырья для производства лекарств в Россию.

Говорить о дефиците преждевременно, хотя есть сложности с логистикой и перебои с поставками, сказал «Московской газете» эксперт фармацевтического рынка, директор по развитию компании RNC Pharma Николай Беспалов.

«Говорить о дефиците нет оснований, я надеюсь, мы к этому не придем, – заявил эксперт. – С другой стороны, конечно, есть определенные сложности, связанные с ажиотажным спросом, ростом цен, логистическими проблемами. Все это может приводить к тому, что человек не сможет получить здесь и сейчас нужный препарат, его придется поискать или подождать. Это неприятно. Я не говорю, что это нормальная ситуация, но пока никакой трагедии нет».

Какие же препараты россияне могут не обнаружить в аптеках?

«Речь идет о самых разных препаратах, проблемы могут возникнуть с любым наименованием, – подчеркнул Николай Беспалов. – Возникнет, например, у потребителей желание сделать запасы парацетамола, как это было в начальной фазе развития коронавирусной инфекции, его начнут массово скупать в аптеках. Могут возникнуть проблемы с любым продуктом экстренного значения.

Отмечу, что сейчас много интернет-ресурсов, которые помогают оформлять бронирование и иногда даже доставку препаратов, помогают осуществлять их поиск и наличие в аптеках. Для всех продуктов, которые используются в повседневной жизни, достаточно легко найти аналог российского либо иного производства. Выбрать есть из чего, возможно, просто придется поменять корзину потребления.

Надеюсь, что мы будем иметь дело с точечными проблемами, с небольшими перебоями в области отдельных наименований. Будем рассчитывать, что и ситуация с этими перебоями продлится не очень долго, и к началу второго квартала 2022 года условия более-менее стабилизируются».

Проблем с инсулином быть не должно, считает собеседник издания.

«Сегодня и вчера в Минздрав были направлены официальные письма от компаний-производителей о том, что они не планируют ограничивать поставки этого препарата. С другой стороны, у нас есть собственное производство инсулина полного цикла.

Пациенты с сахарным диабетом – очень уязвимая категория людей. Это хроническое заболевание требует постоянного использования препаратов, люди тревожатся за свое здоровье, пытаются сделать запасы, и этот ажиотаж может привести к тому, что лекарства в определенный момент не окажется в наличии. К этому нужно относиться спокойно. Надеюсь, что никаких перебоев не возникнет, предпосылок для этого нет», – оценивает ситуацию Николай Беспалов.

О возможных проблемах с сырьем для производства лекарств «Московской газете» рассказал президент фармакологического завода «Активный компонент» Александр Семенов:

«Первая проблема – это нехватка ликвидности: к сожалению, все зарубежные контрагенты, которые поставляют нам интермедиаты, реактивы, реагенты для активных фармсубстанций сейчас работают только по предоплате. К счастью, где-то 85% этих контрагентов – из Индии и Китая, работа с которыми не остановлена по политическим мотивам. Но 15% – от Европы. Сейчас мы решаем, каким образом выстраивать работу с Европой. До конца марта решим.

Хорошо, что мы сделали значимые запасы сырья, их хватит еще на 3-4 месяца. Мы постараемся найти логистические пути через третьи страны, чтобы завезти компоненты из недружественных РФ государств. Сейчас наши российские заводы, которые покупают активные фармсубстанции, не могут в одночасье перестроиться на режим предоплаты: им не могут платить быстрее дистрибьюторы и аптечные сети. Но мы поставлены перед необходимостью предоплат иностранными поставщиками сырья.

В настоящее время мы ведем диалог с российскими министерствами, чтобы получить возможность доступа к льготным оборотным кредитам и закупить большие запасы этих самых интермедиатов и компонентов, которые помогут стабилизировать поставки фармсубстанции в адрес российских заводов-производителей лекарственных препаратов. Надеюсь, в ближайшие две недели эта работа приведет к успеху, и нам выделят подобные льготные кредиты из Фонда развития промышленности и из профильных государственных банков».

Вторая проблема, по словам Александра Семенова – это логистика.

«Аэрофлот», которым мы осуществляли доставку 70% наших компонентов из Индии и Китая, сейчас «приземлился»: со следующей недели его рейсы приостанавливаются. Мы ищем сложные способы поставок через несколько стран. Конечно, стоимость логистики выросла до небес: она и в пандемию была очень высокая, а сейчас просто запредельная. Но самое главное, что в некоторых случаях физически невозможно доставить груз. С этим мы сейчас тоже работаем, находимся в постоянном диалоге со структурами Минтранса и частными логистическими компаниями», – отметил собеседник издания.

Завод «Активный компонент» производит 65 активных фармсубстанций, из них половина входит в список ЖНВЛП и стратегических лекарственных средств, подчеркнул Александр Семенов: «Крайне важно не допустить срыва этих поставок, поскольку тогда мы можем столкнуться с вымыванием этого важного ассортимента. Но, повторюсь, сейчас проходят очень важные совещания профильных ведомств, где обсуждаются различные проекты дорожных карт.

Надеюсь, что стратегические и тактические решения ближайших недель позволят нам существенно снизить остроту текущих и будущих проблем лекобеспечения. В одном уверен на 100%: российские компании смогут при соответствующем уровне государственных преференций и стимулов в быстрые сроки импортозаместить основную массу иностранных лекарственных препаратов», – заявил президент фармакологического завода.

Лекарственные препараты бывают оригинальные и так называемые «дженерики», их копии. Оригинальные препараты, патент на которые еще не истек, производятся, в основном, зарубежными компаниями. Если оригинальные препараты не будут нам поставляться, включится механизм принудительного лицензирования. Лицензию на производство этих препаратов будут выдавать российским производителям в силу постановления, принятого несколько дней назад.

Орфанные препараты – для редких категорий больных – большей частью состоят из оригинальных препаратов. В процентном соотношении на российском рынке примерно 20% оригинальных и 80% дженерических препаратов».

Проблемы из-за санкций и ухода западного бизнеса из многих отраслей российской экономики могут быть не только в сфере доступных лекарств, но и во многих других: медицинского оборудования, диагностики, стоматологии, онкотерапии. Пока никто из производителей медицинского оборудования не объявил, что уходит из России, сказал «Московской газете» член координационного совета Ассоциации клиник Санкт-Петербурга Лев Авербах.

«Но перспективы могут быть не очень, – подчеркнул эксперт. – В основном, медоборудование у нас импортное. Если медицинские компании, выпускающие медицинское оборудование, лекарственные препараты и расходные материалы, также объявят санкции против России и прекратят поставки, все это будет сложно быстро заместить.

Плюс, если какое-то оборудование останется – КТ, МРТ, УЗИ, оно у нас – высокотехнологичное. У него могут пропасть обслуживание и гарантия. В случае поломок ремонт и замена оборудования будут невозможны, оно перестанет работать. В таком случае, российской медицине останется только повеситься. Мы надеемся, что этого не произойдет».

Люди уже скупают лекарства, и то, что они подорожают, – это уже однозначно, заметил Лев Авербах. При этом оригинальные лекарства всегда предпочтительнее дженериков, а ряд таких препаратов высокой важности и качества может пропасть с рынка.

«Евро тоже подорожал, цена лекарств вырастет, и затраты на здравоохранение увеличатся. Своих запасов, как говорит Минздрав, хватит примерно на год, – комментирует собеседник. – Быстро все заместить и построить свое не удастся. Есть вещи, которые у нас просто не выпускаются. Есть фирменные препараты, которые выпускаются компаниями-производителями, тем же Pfizer и Sanofi. А есть дженерики, которые выпускаются в Индии, Китае и у нас.

Лечится, по большому счету, лучше не дженериками, но цена на них меньше, и люди предпочитают покупать их. Но субстанцию для них мы тоже берем за рубежом. Какие отношения у нас будут с Индией, главным поставщиком дженериков?

Главное, что фирменные препараты могут пропасть с рынка или сильно подорожать. Онкологические препараты, орфанные препараты, препараты от гипертонической болезни, бронхиальной астмы, сахарного диабета, антикоагулянты, гормоны, препараты для экстренной помощи и постоянного приема – может возникнуть нехватка всех этих препаратов. Очень часто препараты, которые предлагаются взамен оригинальным, могут плохо приниматься организмом пациента или вообще не помогать. Если импортные препараты или субстанция для дженериков перестанут поставляться, это будет гуманитарная катастрофа.

Пока ни одна компания, повторюсь, не подтвердила, что уходит из России. Но через месяц или полгода могут быть приняты новые санкции. И мы все очень надеемся, что этого не будет», – подытожил Лев Авербах.