Что происходит в госзакупках льготных лекарств и ЖНВЛП

При том, что в санкционные времена госзакупки лекарств в льготном сегменте в целом растут наблюдается заметное снижение числа уникальных наименований препаратов по двум конкретным направлениям. Поступления лекарств из числа жизненно необходимых тоже показывают отрицательную динамику

За 2021-2023 гг. в российских аптеках вдвое сократился ассортимент препаратов до 100 рублей. «Московская газета» решила выяснить, что происходит в других сегментах рынка и обратила внимание на динамику госзакупок лекарств из числа жизненно необходимых, а также препаратов, которыми россияне обеспечиваются по льготе.

В 2023 г. было закуплено препаратов, входящих в перечень ЖНВЛП (в рамках всех рынков: розница, льгота, закупки ЛПУ), на сумму порядка 1,3 трлн руб. (в ценах дистрибьюторов), динамика относительно 2022 г. отрицательная (-6% в рублях), сообщил «Московской газете» директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов.

«Натуральные объёмы тоже сократились (-3%), всего за год было закуплено порядка 3,1 млрд упаковок препаратов ЖНВЛП, — отметил Николай Беспалов. — На снижение объёмов оказывают влияние несколько факторов: во-первых, в 2022 г. были несколько аномальные объёмы закупок, ряд продуктов закупались в запас после того, как весной 2022 г. появились опасения о возможных ограничениях поставок в Россию зарубежных препаратов. Во-вторых, по ряду препаратов в текущем году есть объективные сложности с организацией либо производства, либо поставок и закупок, в частности; проблемы были с рядом вакцин, антиретровирусных препаратов и др. Причины разные — и регуляторные, и организационные, и чисто технические, но в целом сложности наблюдались».

Доля отечественных препаратов в рамках перечня ЖНВЛП (без учёта локализованных в России иностранных продуктов) составила по итогам 2023 г. 36,7% в денежном выражении, сказал директор по развитию RNC Pharma:

«Это на 3,7% меньше, чем в 2022 г. Снижение происходит в основном за счёт роста объёмов закупок дорогостоящих импортных препаратов, плюс растут закупки отдельных локализованных продуктов), натуральная доля составила 64,3% (на 0,9% меньше, чем в 2022 г.)».

А что с госзакупками лекарств по льготе?

В 2022 году закупки лекарств в сегменте льготных закупок в рамках постановления Правительства 890 составили 295,36 млрд руб., в 2023 г. – выросли на 11% и составили 327,32 млрд руб., сообщили «Московской газете» в ООО «Хэдвей Компани». С 2019 года эти закупки всё время показывали рост – на 7%, 3%, 13% и 11%, сообщили в компании.

Казалось бы, общеэкономические проблемы санкционного периода совершенно не затронули такую важную сферу, как обеспечение населения льготными лекарствами.

В DSM Group «Московской газете» предоставили более детализированную статистику по закупкам льготных лекарств.

Согласно этим данным, небольшой рост показывают только закупки в категории ВЗН (высокозатратной нозологии) – это дорогостоящие лекарственные препараты для людей, страдающих такими болезнями, как гемофилия, рассеянный склероз, муковисцидоз, болезнь Гоше и т.д. За 11 месяцев 2022 года было закуплено этих лекарств в госсегменте и аптечном секторе на 76 007 339 140 руб. Это 4 332 124 упаковки. За 11 месяцев 2023 года — на 85 339 484 643 руб., это 4 761 655 упаковок.

При этом закупки льготных лекарств, согласно данным DSM Group, показывают спад в категории ОНЛС – обеспечение лекарственными средствами инвалидов, детей-инвалидов, участников Великой Отечественной войны, блокадников, ветеранов боевых действий и т.д. За 11 месяцев 2022 года было закуплено лекарств по этой категории на 41 368 666 449 руб. Это 57 316 399 упаковок. За 11 месяцев 2023 года — на 39 667 407 939 руб., это 47 161 486 упаковок.

Наблюдается снижение и в категории закупок по региональной льготе (для многодетных семей, почетных доноров, ветеранов труда, несовершеннолетних сирот и детей, оставшихся без опеки родных, одиноких пенсионеров старше 80 лет, проживающих в селе учителей медицинских работников, младенцев до полутора лет, а в некоторых субъектах РФ, например, в Санкт-Петербурге – для людей с определёнными заболеваниями, такими, как бронхиальная астма, диабет, болезнь Паркинсона, шизофрения, или для людей, перенёсших ишемических инсульт, инфаркт миокарда и т.д., а также для людей с социально значимыми заболеваниями, такими, как туберкулёз, ВИЧ, гепатит, психические расстройства, болезни кровяного давления) – в этой категории за 11 месяцев 2022 года было закуплено лекарств на 154 297 409 486 руб., это 100 590 387 упаковок. За 11 месяцев 2023 года – на 128 632 456 422 руб., это 79 243 046 упаковок.

В целом, согласно данным DSM Group, количество уникальных наименований в сфере закупок лекарств по льготе в госсегменте и аптечном секторе в 2023 году снизилось: с 6256 уникальных наименований за 11 месяцев 2022 года до 4963 наименований за аналогичный период 2023. В категории ВЗН количество уникальных наименований увеличилось со 128 до 154. В категории ОНЛС – уменьшилось с 3 366 до 2 916 наименований. В категории региональной льготы – уменьшилось с 5 677 до 4 481 наименования.