Во Всероссийском союзе пациентов назвали основные проблемы закупок в здравоохранении

Сегодня премьер-министр Михаил Мишустин подписал постановление, смягчающее требования к госзакупкам медицинских изделий для больниц и поликлиник. Изменения относятся к договорам между регионом и производителем продукции со встречными инвестиционными обязательствами. Теперь различные виды изделий можно будет объединять в один лот, что должно сократить количество закупочных процедур и ускорить весь процесс поставок. Об отношении к этому нововведению и его последствиях «Московская газета спросила сопредседателя Всероссийского союза пациентов Яна Власова

«Подобные инициативы, безусловно, приветствуются. Они ускоряют процесс обеспечения лечебных учреждений новым оборудованием. Потому что организация аукциона – это очень длительная история. Пока аукцион объявят, пока пройдёт рассмотрение заявки. Только обсуждение закупки, до подписания документов, может длиться до года. В ряде случаев органы власти требуют, чтобы все этапы проходились в строгой последовательности. Поэтому возможность объединять разную аппаратуру в один лот облегчает задачу. Зачастую одному учреждению проще иметь дело с одним поставщиком, чем заключать 33 договора с разными поставщиками», — рассказал Власов.

Однако эксперт заметил, что несмотря на позитивное влияние подобных упрощений корень проблемы лежит в сути Федерального закона №44 о контрактной системе госзакупок.

«Закон не предполагает ориентирования на качество медицинского инструмента, в нём есть ориентировка только на цену. Поэтому нередко аукционы просто срываются, что создаёт дополнительные проблемы. Так что объединение всего необходимого оборудования в один лот, если ФАС не будет иметь претензий к таким закупкам, действительно очень сильно облегчит поликлиникам процесс обновления медоборудования. Но всегда можно найти, к чему придраться. И если возникнет множество претензий к тому, что такой уникальный лот специально создаётся под конкретного участника, что велики коррупциогенные риски, то процесс опять застопорится. При желании можно ухудшить всё, что угодно», — считает Власов.

По его словам, принятая правительством мера должна упростить отношения между участниками контрактов, но получится ли достичь этой цели, станет понятно после применения нововведения на практике.

«Недобросовестных участников аукционов всегда хватает. Сейчас компании должны предъявлять большое количество документов, лицензии и так далее. Но даже имея все лицензии, компании зачастую не обладают необходимыми готовыми контрактами на поставки от производителей. Они сначала стремятся получить заказ, а потом или перепродают его, или пытаются под него заключить какие-то контракты и выбить себе маржу. Эта практика очень вредная, из-за этого теряется много времени, часто поставляется не то, что нужно. В конце концов страдают и медучреждения, и, главное, страдают врачи и пациенты. Потому данную сферу нужно брать под жёсткий контроль», — сказал сопредседатель Всероссийского союза пациентов.

Он предложил использовать при закупках медицинских изделий общие принципы госзаказа, централизовать процессы там, где это возможно, и вводить контроль за тем, чтобы в таких закупках участвовали не фирмы-однодневки, а добросовестные компании с соответствующим опытом.

Власов заметил, что основные проблемы закупок в здравоохранении заключаются в недостатке финансирования и неудовлетворительном исполнении требований законодательства.

«Сама по себе нормативно-правовая база, обеспечивающая этот процесс, у нас неплохая. Проблема в исполнении и в ответственности за неисполнение. Допустим, какая-то фирма заявляется на аукцион, выигрывает его, а затем снимается, потому что по заявленной ею цене ни сама не может выполнить обязательства, ни другим не дала этого сделать. А ведь за этими закупками стоят жизни людей. Значит, если фирма раз так сыграла, второй раз, надо её вносить в чёрный список, отбирать лицензии, а если её действия привели к трагическим последствиям, то и более серьёзно наказывать. У нас же не наказывают», — заключил Ян Власов.

Ранее в России вступили в силу новые требования к обороту лекарственных препаратов. В частности, система их маркировки стала обязательной, а при продаже рецептурных препаратов фармацевты обязаны будут удостовериться в наличии официального рецепта, оформленного на специальном бланке, и внести в электронную базу его серийный номер и дату выдачи.